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Mostrando entradas de junio, 2011

Hidatide de Morgani

Evolutivamnte, el embrión humano durante su desarrollo, deja vestigios durante la formación de los diversos órganos de la economía humana. Uno de estos rezagos embrionarios es la denominada Hidátide de Morgani, un remanente del conducto de Muller. Sin ahondar mucho en la embriología testicular, la Hidátide es producto del desarrollo gonadal normal. Muchas veces esta hidátide puede desencadenar episodios de dolor testicular agudo o sub agudo. A continuación comentamos este interesante tema. Hidátide de Morgani como causa de dolor testicular Fue Giovanni Baptista Morgagni (1682-1771), padre de la anatomía Europea, quien en 1703 describió, cuando era asistente quirúrgico de Valsalva en Santa María de la Morte en Bolonia, Italia, la primera hidátide testi­cular que desde entonces lleva su nombre.  Hidátide significa “gota de agua” y Morgani murió convencido de que la ruptura de estas estructuras explicaba el hallazgo de hidro­cele.  En 1776 Hunter, mencionó el primer caso de torsión testic

Fimosis: consejos para padres

La Fimosis es una condición congénita y muchas veces los padres asumen conductas inapropiadas. En esta ocasión comentamos los puntos mas importantes al respecto de este importante tema. ¿Cómo actuar ante la fimosis del niño? Se denomina prepucio a la piel que cubre el glande o cabeza del pene de los varones. Cuando la piel del prepucio no se retrae y no expone el glande, se denmina fimosis.  El prepucio no se retrae en la gran mayoría de los niños pequeños hasta los dos años de edad. Generalmente esta retracción es parcial, pudiendo existir piel adherida al glande, la cual no causa mayor disconfort en los pequeños. Esta situación es normal y fisiológica. Se denomina fimosis fisiológica. Como regla general, n o aconsejamos ningún tipo de maniobra con el fin de retraer la piel del prepucio de los niños pequeños, ya que si se intenta la retracción forzosa, se pueden producir pequeñas grietas (lasceraciones), cuya cicatrización posterior puede ser causa de una fimosis iatrogénica, lo

Feliz Día Papá

Ellos nos hacen sentir seguros, pues son para nosotros, nuestros Super Héroes...! Urología Peruana, les desea un Feliz día del Padre...!

¿Cómo se diagnostica la hiperplasia prostática?

El diagnóstico de la HPB  o hiperplasia prostática en sus etapas más tempranas puede disminuir el riesgo del desarrollo de complicaciones. La demora en el diagnóstico puede causar daños permanentes a la vejiga, en cuyo caso el tratamiento de la HPB puede ser ineficaz. Además del examen clínico general y la historia médica completa, los procedimientos para diagnosticar la HPB son los siguientes: Examen rectal digital (su sigla en inglés es DRE) – un procedimiento mediante el cual el médico introduce en el recto un dedo enguantado para examinar el recto y la glándula prostática para detectar señales de cáncer. Ecografía renal y prostática – un examen no invasivo mediante el cual se pasa sobre el área del riñón un transductor que produce ondas sonoras que rebotan contra el riñón y la próstata, transmitiendo la imagen del órgano a una pantalla de vídeo. El examen es útil para detectar tumores, cálculos y para conocer el volumen prostático y la cantidad de orina retenida debida al creci

¿Qué sucede cuando se agranda la próstata?

A medida que la próstata se agranda, ejerce presión contra la uretra e interfiere con la micción. Al mismo tiempo, la pared de la vejiga se irrita, se hace más gruesa y comienza a contraerse aun cuando contiene cantidades pequeñas de orina, lo que causa micción más frecuente. A medida que la vejiga continúa debilitándose podría no vaciarse completamente y retener un poco de orina. La obstrucción o estrechamiento de la uretra por la próstata y el vaciamiento parcial de la vejiga causan muchos de los problemas asociados con la HPB. ´´ Una próstata normal tiene un volumen de 20 centímetros cúbicos, calculados mediante ecografía prostática. Si Usted tiene un volumen mayor, tiene HBP ´´ ¿Cuáles son los síntomas de la HPB? A continuación se enumeran los síntomas más comunes de la hiperplasia prostática benigna. Sin embargo, cada individuo puede experimentar los síntomas de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir los siguientes: Goteo o derrame de orina. Orinar con más frecu

Hiperplasia prostática

La HPB (llamada también hipertrofia prostática benigna) es una enfermedad en la cual la glándula prostática se agranda mucho y puede causar problemas asociados con la micción. La HPB puede elevar los niveles del antígeno prostático específico o APE (su sigla en inglés es PSA) a dos o tres veces más del nivel normal. El nivel aumentado del APE no indica cáncer, pero cuanto más elevado sea el nivel del APE, mayor será la probabilidad de tener cáncer. Algunos de los signos de la HPB y del cáncer de próstata son los mismos; sin embargo, el hecho de tener HPB no parece aumentar las probabilidades de desarrollar el cáncer de próstata. Un hombre que tenga HPB también puede, al mismo tiempo, tener cáncer de próstata sin detectar, o puede desarrollarlo en el futuro. Por consiguiente, el Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute) y la Sociedad Americana del Cáncer (American Cancer Society) recomiendan que todos los hombres mayores de 50 años consulten a su médico para que se le
El Blog de Urología en habla hispana mas visitado. Excelentes temas de revisión. Escrito por Especialistas con certificación internacional

Cáncer de próstata

Hasta la fecha es poco lo que se sabe al respecto de qué causa el cáncer de próstata, sin embargo sí sabemos que se produce por una anormal multiplicación de células. Lo normal es que las células crezcan y maduren dentro de un tejido sano. Pero cuando cambian y no se diferencian y maduran apropiadamente, las células se multiplican velozmente y se produce un tumor, en este caso, el cáncer de próstata. Desde el tumor, sus células pueden pasar al sistema linfático o a la sangre. De esta manera se producen las metástasis a ganglios u órganos. Allí, las células colonizan, se adaptan al nuevo tejido y vuelven a crecer. Cáncer de próstata La próstata es una glándula, tiene el tamaño de una nuez. Con el hombre de pie, está situada por debajo de la vejiga y por delante del recto (porción final del intestino) y detrás de la base del pene. La próstata se sitúa rodeando la uretra, que lleva la orina y el semen hacia el exterior. Esta situación anatómica explica los síntomas que un crecimien

¿Cuales son los riesgos de la biopsia de próstata?

Los riesgos comunes asociados con una biopsia de próstata incluyen: Infección. El riesgo más común asociado con una biopsia de próstata es la infección. En raras ocasiones, los hombres que tienen una biopsia de próstata desarrollar una infección del tracto urinario o la próstata que requiere tratamiento con antibióticos. Sangrado en el sitio de la biopsia. La hemorragia es común después de una biopsia de próstata. No comience a tomar los medicamentos que adelgazan la sangre después de la biopsia hasta que su médico le diga que está bien. Sangre en el semen. Es común notar rojo o color óxido en su semen después de una biopsia de próstata. Esto indica que la sangre, y no es una causa de preocupación. Sangre en el semen pueden persistir durante cuatro a seis semanas después de la biopsia. Dificultad para orinar. En algunos hombres la biopsia de próstata puede causar dificultad para orinar después del procedimiento. En raras ocasiones, un catéter urinario temporal

¿Qué es la biopsia de próstata?

Una biopsia de próstata es un procedimiento urológico invasivo diseñado con el propósito de extraer muestras de tejido prostático, en pacientes con sospecha de cáncer de próstata. Para realizar la biopsia prostatica , utilizamos una aguja fina para recoger una serie de muestras de tejido de la glándula .   La biopsia de la próstata es realiza da por un urólogo , un médico que se especializa en el sistema urinario y los órganos sexuales de los hombres .   El urólogo puede recomendar una biopsia de la próstata si los resultados de las pruebas iniciales , tales como un antígeno prostático específico ( PSA ) en sangre o un examen rectal digital ( DRE ) , sugieren que pueda tener cáncer de próstata. Después de una biopsia de próstata , las muestras de tejido prostático, son examinadas por un médico anatomo -patólogo, para detectar anormalidades celulares en busca de signos de cáncer de próstata.   Si el cáncer está presente,

¿Cómo se trata el cáncer de próstata?

Existen tres opciones generalmente aceptadas para el tratamiento de hombres con cáncer localizado de próstata: prostatectomía radical, radioterapia (con o sin terapia hormonal) y vigilancia activa (también llamada espera vigilante). La prostatectomía radical es un procedimiento quirúrgico en el que se extraen la glándula prostática entera y los tejidos cercanos. Algunas veces, se extraen también los ganglios linfáticos de la zona pélvica (parte inferior del abdomen, localizada entre los huesos de la cadera). Este tratamiento puede realizarse usando una técnica llamada cirugía conservadora de nervios, que puede evitar que se dañen los nervios necesarios para la erección. Sin embargo, la cirugía conservadora de nervios no siempre es posible. La radioterapia consiste en administración de radiación a la próstata. La radioterapia se administra, por lo general, de forma ambulatoria usando un haz externo de radiación. La radioterapia puede administrarse también por medio

¿Cómo se diagnostica el cáncer de próstata?

El diagnóstico de cáncer de próstata sólo se puede confirmar por medio de una biopsia. En una biopsia, un urólogo (un médico que se especializa en las enfermedades relacionadas con los órganos sexuales y urinarios del hombre, y con los órganos urinarios de la mujer) extrae muestras de tejido usualmente con una aguja. Este procedimiento se lleva a cabo, por lo general, en la oficina del médico y se utiliza anestesia local. Después, un patólogo (un médico que identifica enfermedades al estudiar las muestras de tejido al microscopio) busca células cancerosas. Se pueden hacer análisis de sangre para saber si el cáncer se ha diseminado. Algunos hombres pueden necesitar también hacerse las siguientes pruebas de imágenes: Exploración ósea: Un médico inyecta una pequeña cantidad de una sustancia radiactiva en un vaso sanguíneo; de esta forma, la sustancia viaja por el torrente sanguíneo y se acumula en los huesos. Una máquina llamada escáner detecta y mide la radiación. El esc

¿Cómo detectar temprano el cáncer de próstata?

Los exámenes selectivos de detección buscan detectar la enfermedad antes de que el hombre presente síntomas. Dos exámenes selectivos de detección que se usan ordinariamente para detectar el cáncer de próstata cuando no hay síntomas presentes son el examen rectal digital ( tacto rectal ), en el cual el médico siente la próstata a través del recto buscando zonas duras o abultadas, y un análisis de sangre que detecta una sustancia llamada antígeno prostático específico (PSA) producida por la próstata. Juntas, estas dos pruebas pueden detectar muchos cánceres de próstata “silenciosos” que no han causado síntomas. Dado el uso generalizado del análisis de PSA, se están diagnosticando actualmente 90% de todos los cánceres de próstata en un estadio temprano y, por lo tanto, los hombres tienen una supervivencia más larga después de ser diagnosticados.

Síntomas de cáncer de próstata

El cáncer de próstata por lo general no presenta síntomas al principio. Cuando éstos se presentan, la enfermedad puede haberse diseminado ya fuera de la próstata. Los síntomas podrían consistir en: Problemas urinarios: Imposibilidad de orinar Dificultad para empezar a orinar o para detener el flujo de orina Necesidad de orinar con frecuencia, especialmente por la noche Flujo débil de orina Flujo de orina que empieza y se detiene Dolor o ardor al orinar Dificultad para tener una erección Sangre en la orina o en el semen Dolor frecuente en la parte baja de la espalda, en las caderas o en la parte superior de los muslos Estos podrían ser síntomas de cáncer, pero más a menudo son síntomas de afecciones no cancerosas. Es importante consultar con un médico.

¿Quienes tienen mas riesgo de desarrolar cáncer de próstta?

Un factor de riesgo importante es la edad . Más de 75% de los hombres diagnosticados con cáncer de próstata son mayores de 60 años de edad. Los hombres afroamericanos tienen un riesgo mayor que los hombres blancos, incluidos los hombres hispanos, de padecer cáncer de próstata. Además, se observan diferencias drásticas en la incidencia del cáncer de próstata entre diferentes poblaciones en todo el mundo. Los factores genéticos parecen también desempeñar un papel en la formación del cáncer de próstata, en particular en las familias en las que hombres menores de 60 años fueron diagnosticados con esta enfermedad. El riesgo de padecer cáncer de próstata aumenta en relación con el número de familiares cercanos que tienen cáncer de próstata. Alguna comprobación científica sugiere que la dieta puede aumentar o disminuir el riesgo de padecer cáncer de próstata.

¿Qué es el cáncer de próstata?

El cáncer de próstata se forma en los tejidos de la próstata. Se sabe que ningún cáncer es curable mediante medicamentos, sin embargo su extirpación quirúrgica puede evitar su diseminación y en algunos caos lograra la cura. El cáncer de próstata está aumentando en frecuencia en el mundo entero. En la mayoría de los hombres con cáncer de próstata, el cáncer crece muy lentamente. La mayoría de los hombres con cáncer de próstata de grado bajo, temprano, (lo que significa que las células del cáncer se han descubierto sólo en la glándula prostática) viven largo tiempo después del diagnóstico. Aun sin tratamiento, muchos de estos hombres no morirán por cáncer de próstata, sino vivirán con el cáncer hasta que finalmente mueren por otra causa no relacionada. Sin embargo,cuando el cáncer se encuentra mas avanzado, el pronóstico es diferente.

¿Qué es la próstata?

La próstata es una glándula en el sistema reproductor del hombre. La próstata produce y guarda un componente del semen y está ubicada en la pelvis, debajo de la vejiga y en frente del recto. La próstata rodea parte de la uretra, el tubo por el que se vacía la orina de la vejiga. Una próstata sana es aproximadamente del tamaño de una nuez. Debido a su ubicación, si la próstata crece mucho, el flujo de orina puede hacerse lento o detenerse.

Algunos datos sobre la próstata

La próstata es una glándula del sistema reproductor del hombre que produce y almacena un componente del semen El factor de riesgo más común del cáncer de próstata es la edad El cáncer de próstata, por lo general, no presenta síntomas al principio. Cuando aparecen los síntomas, es posible que la enfermedad ya se haya diseminado fuera de la próstata Los síntomas del cáncer de próstata pueden ser causados también por afecciones no cancerosas . Hay dos pruebas que se pueden usar para detectar el cáncer de próstata cuando no hay síntomas: el examen rectal digital y un análisis de sangre que se usa para detectar una sustancia producida por la próstata llamada antígeno prostático específico (PSA) Un diagnóstico de cáncer de próstata puede confirmarse solamente por medio de una biopsia prostática. El cáncer de próstata se describe tanto por el grado como por el estadio del tumor. Existen tres opciones generalmente aceptadas para el tratamiento de los pacientes con cáncer localizado de p

Quiste renal

La patología tumoral benigna mas frecuente posiblemente es el quiste renal, muchas veces pasa desapercibido y su diagnóstico no debe sorprenderlo, debido a que es inócuo la gran mayoría de las veces. Puede ser pequeño o muy voluminoso. Sepa Usted más al respecto. Quiste renal Los quistes renales simples, los mas frecuentes en la consulta médica, son considerados benignos, no cancerosos. estos quistes no repercuten en la función renal. Genrelamente no son sintomáticos (hasta un 75%) y el diagnóstico es considerado un hallazgo incidental.  La incidencia aumenta con la edad, siendo mas frecuente en adultos. En niños su incidencia es menor a 0,3%. Es considerado una patología renal adquirida, y si bien no se conoce la causa exacta, se le relaciona a isquemia renal, obstrucción tubular o una progresiva debilidad de la membrana tubular condicionante de la parición de divertículos.  Es importante prguntar siempre antecedentes de enfermedad poliquística renal en niños con este diagnóstico. Cua

Vasectomía

Gratis...! La Vasectomía es un método de anticoncepción quirúrgica, con una efectividad cercana al 100%, cuando está bien indicada y se siguen las recomendaciones médicas. Este mes, realizaremos nuevamente la campaña de Vasetomía Sin Bisturí. Estaremos promocionando un nuevo producto y de paso realizaremos cirugías, libre de honorarios profesionales. Para acceder a esta campaña, deberá entrar en contacto con nosotrosvía email o Facebook. Estén al tanto, a fin de mes abriremos nuevamente la lista. Las cirugías se realizarán en el mes de Julio, en el Instituto de la Próstata de Lima... * El coste de materiales e insumos será asumido por el propio paciente.

Retención urinaria aguda

La Retención urinaria aguda (RUA), el impedimento para poder orinar libremente, es un motivo frecuente de consulta urológica. Comentamos al respecto de... Retención urinaria aguda La retención aguda de orina  (RUA) se define como la incapacidad de poder miccionar (orinar), la cual se acompaña con frecuencia de gran dolor. Está relacionada al AGRANDAMIENTO PROSTÁTICO en uno de cada tres varones. Los estudios poblacionales indican que se da en 2,2 a 6,8 varones por mil. El riesgo de RUA aumenta con la edad, siendo mas frecuente entre los varones de la sétima y octava décadas. ¿Cómo se produce la retención urinaria aguda? Existen tres tipos de mecanismos que pueden explicar este fenómeno Resistencia al flujo de orina La cual puede ser porducida por una obstrucción mecánica (cálculo, coágulos sanguíneos, estrechamiento del cuello vesical o agrabndamiento prostático) o por una obstrucción dinámica (esto explicado por un amento de la acción de los alfa adrenoreceptores de cuell

Guía de Hiperplasia Prostática Benigna

La Sociedad Norteamericana de Urología (AUA) ha lanzado online, su nueva Guía para el diagnóstico y tratamiento de la hiperplasia benigna de la próstata (HBP), la cual no es actualizada desde el 2003 y de ahí la importancia de esta publicación. Las directrices actualizadas incluyen un algoritmo de diagnóstico detallado para guiar a los médicos en diagnosticar y tratar los síntomas del tracto urinario inferior (STUI) que resultan de la HBP. También proporcionan información detallada sobre las estrategias de abordaje de la HBP. Guía actualizada en Hiperplasia Prostática Benigna De acuerdo con la AUA, la actualización de 2003 proporcionó información clave sobre el uso de métodos quirúrgicos y médicos, mientras que la versión 2010 actualizada contiene recomendaciones para el uso de los fármacos anticolinérgicos y el uso de terapias láser. Además, la edad del paciente se ha rebajado de 50 años a 45 años para mejorar la orientación para el tratamient

Uroflujometría

Muchas de las enfermedades urológicas se manifiestan en la manera cómo miccionamos. Las enfermedades renales, vesicales, prostáticas y uretrales; dan síntomas urinarios los cuales los urólogos interpretamos de distintas formas. Uno de los exámenes de mayor utilidad en la urología es el Estudio Urodinámico, y parte fundamental de este complejo examen es la Uroflujometría, de la cual escribiremos a continuación. La Flujometría o uroflujometría es un sencillo procedimiento de diagnóstico no invasivo que calcula la tasa de expulsión de la orina en función del tiempo. Este estudio permite estudiar la micción, es decir, la manera como orinamos. Se realiza haciendo orinar a la persona en un embudo conectado a un computador el cual realiza una medición electrónica especial. El dispositivo calcula la masa de orina producida durante un intervalo de tiempo: desde el inicio hasta la finalización de la micción. Esta información se convierte en una trama x-y con una tasa de flujo (ml / s) en

Hematospermia: sangrado en el semen

La presencia de sangre en el semen siempre ha sido motivo de gran preocupación en los varones. Este síntoma la gran mayoría de las veces pasa desapercibido, y mas de la mitad de las ocasiones se resuelve solo, sin embargo es necesario acudir al Urólogo para descartar la presencia de enfermedades complicadas. Les mostramos las principales. Causas de hematospermia La hematospermia generalmente se asocia a enfermedades inflamatorias de las vesículas seminales  o de la próstata. La afección a menudo es autolimitada y se resuelve dentro de los primeros 2 meses. En el caso de que sobrepase este tiempo, es recomendable ahondar en su evaluación. Se considera idiopática (sin casua aparente) en la mitad de los casos. Causas prostáticas Lesiones prostáticas (posterior a biopsia) Cáncer prostático Telangectasias y várices prostáticas Prostatitis Cálculos próstáticos Dilatación quística del utrículo prostático Braquiterapia Causas uretrales Quistes Pólipos Estenosis Condilomas Causas de las vesícul

Balanitis aguda

La inflamación del glande conocida como balanitis es incómoda y muchas veces dolorosa. Esta inflamación sucede por igual en niños y adultos, y la falta de información hace que se cometan muchos errores en su manejo inicial.  Con el objetivo de orientar a nuestros lectores, les dejamos algunos consejos prácticos mientras ubica a su Urólogo de cabecera. Debemos señalar que estas recomendaciones son sólo temporales, siendo necesaria la evaluación por el especialista a la brevedad posible, ante la posibilidad de complicaciones o manifestaciones adversas a la medicina. Consejos para tratar la balanitis aguda En varones sin fimosis Lo mejor es el higiene con agua tibia, dos veces al día, secando la zona posteriormente. El prepucio debe estar seco. Para realizar el lavado, debe retracción del prepucio todos los días, remojandolo en agua tibia. El agua es considerada la mejor manera de realizar la curación de toda herida. No cubra la zona con gasas ni vendajes De existir presencia de secrecion