El herpes genital es una infección incurable, de eso no cabe duda. El principal problema de esta enfermedad siempre será su desconocimiento, y es por ello que comentamos algunas características del Virus del herpes 2, el responsable de la temida Herpes genital.
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Actualizando conceptos sobre el Herpes Virus II
- En la actualidad, aproximadamente el 90 % de los herpes genitales son causados por virus herpes simple (VHS)-2, mientras que el 10 % restante está producido por el VHS-1.
- Se estima que la seroprevalencia del VHS-2 en los países desarrollados está en torno a un 15-25 %2,3, y la del VHS-1 estaría sobre un 65 %.
- El ser humano es el único reservorio de la infección por VHS2.
- El VHS-2 se transmite por vía sexual, tanto a partir de lesiones cutáneo-mucosas como a través de secreciones contaminadas sin clínica aparente, mientras que el VHS-1 lo hace habitualmente por vía orogenital.
- Más de la mitad de los pacientes infectados por el VHS-2 experimenta episodios de excreción asintomática del virus, por lo que este mecanismo constituye la forma de transmisión más importante, y se observa hasta en un 70 % de los casos.
- La transmisión del VHS-2 de un hombre a una mujer es mucho más frecuente que viceversa.
- La primoinfección genital por ambos virus se aprecia más frecuentemente en adultos jóvenes y suele ser asintomática. La infección genital por el VHS-1 se caracteriza por una excreción viral asintomática, una frecuencia de transmisión y una frecuencia de recurrencias menores que las provocadas por el VHS-2.
- El hecho de que la mayoría de las transmisiones sean secundarias a episodios de excreción viral asintomática y que las primoinfecciones también suelan ser asintomáticas, provoca que la mayoría de los pacientes seropositivos para el VHS-2 desconozcan que están infectado.
- Aproximadamente un 2 % de las mujeres que están infectadas por el VHS-2 entra en contacto con el virus durante el embarazo
- En mujeres embarazadas la terapia antiviral se usa fundamentalmente en dos circunstancias. Una es para tratar una enfermedad grave o diseminada, o una primoinfección. La otra, para evitar una recurrencia al final del embarazo y prevenir un herpes neonatal.
- La prueba diagnóstica por antcuerpos tipo HerpeSelect diferencia los dos tipos de herpes, y positiva para IgG a las 3 semanas en la mitad de las personas; y en el 98% de ellas a las 6 semanas
- Otro tipo de examen es el Pockit HVS-2 rapid test, que nos da positividad en unas cuantas semanas, y puede ser realizado en la oficina.
Dr. Luis Susaníbar Napurí
Especialista en Urología y Medicina Sexual
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