Hola! Hoy les tengo una información que les será útil a muchos de ustedes. Seguramente conozcan a alguien que ha sufrido de cálculos renales o esperemos que no sea el caso, usted ya lo tuvo alguna vez en la vida. Y dependiendo del tipo de calculo que era el doctor le recomendó modificar la dieta, y si no fue así es mejor que lo haga cuanto antes.
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| Zonas de estrechez anatómica de la vía urinaria proclives a formación de litiasis. Netter. |
La dieta en el paciente con cálculos renales
Empezaremos contándole los tipos de calculo y como se forman:
1. Oxalato de calcio: el más común formado por calcio y un ácido orgánico. Son pequeños cristales insolubles que forman piedras.
2. Fosfato cálcico: la suma de calcio + ácido con fósforo. Este y el primero son los mas habituales.
3. Ácido úrico: este componente es producto del desecho de haber consumido productos como carnes rojas, algunos tipos de pescado, vísceras, alcohol, entre otros.
4. Estruvita: causada por haber tenido una infección.
5. Cistina: producida por un fallo metabólico con el compuesto cisitna.
Ahora que puedo comer en algunos casos:
• Oxalato de calcio:
◦ Bajar el consumo de sodio (sal) y productos industrializados como la bollería, cubitos de caldo, sopas instantáneas, aderezos ya preparados, etc. Estos productos esconden mucha cantidad de sal en sus preparaciones y deberíamos evitar su consumo.
◦ Limitar el consumo de Carnes (sobre todo las rojas) y vísceras. Algunos pescados y mariscos y huevos.
◦ Evitar las nueces y los cacahuetes (maní)
◦ Evitar suplementos de vitamina C.
◦ Restringir suplemento de calcio.
◦ Aumentar el consumo de agua, legumbres frescas, la soja como legumbre es una buena alternativa. Verduras que le recomienden su nutricionista-dietista, y semillas. Además de una correcta ingesta en cereales integrales.
◦ Si tomaba lacteos no los deje de tomar. Una correcta ingesta de estos alimentos le ayudará a prevenir que vuelva a tener este tipo de cálculos. Si de lo contrario no los tomaba vaya donde un nutricionista para que le reeduque la dieta ya que también hay calcio de origen vegetal. No hay que disminuir la ingesta de este componente como antes se creía.
• Fosfato de calcio:
◦ Bajar el consumo de sodio (sal) y productos industrializados como la bollería, cubitos de caldo, sopas instantáneas, aderezos ya preparados, etc. Estos productos esconden mucha cantidad de sal en sus preparaciones y deberíamos evitar su consumo.
◦ Limitar el consumo de Carnes (sobre todo las rojas) y vísceras. Algunos pescados y mariscos y huevos.
◦ Restringir suplemento de calcio.
◦ Aumentar el consumo de agua, legumbres frescas, la soja como legumbre es una buena alternativa. Verduras que le recomienden su nutricionista-dietista, algunos frutos secos y semillas. Además de una correcta ingesta en cereales integrales.
◦ Si tomaba lacteos no los deje de tomar. Una correcta ingesta de estos alimentos le ayudará a prevenir que vuelva a tener este tipo de cálculos. Si de lo contrario no los tomaba vaya donde un nutricionista para que le reeduque la dieta ya que también hay calcio de origen vegetal. No hay que disminuir la ingesta de este componente como antes se creía.
• Ácido úrico:
◦ Limitar el consumo de carnes y vísceras, huevos, pescados y mariscos, y por último productos lácteos.
◦ Tener una correcta ingesta de legumbres frescas elaboradas en casa (no enlatados). Frutos secos, cereales integrales, verduras y semillas.
◦ Además tomar una cantidad adecuada de agua para ayudar al riñón a que haga mejor el trabajo.
• Cistina: como es un caso por un fallo del metabolismo de cierto componente la dieta es mucho mas específica. Entonces sería recomendable que este paciente este en un tratamiento nutricional muy específico. Además de tomar una buena cantidad de agua durante el día.
Esto es una información orientativa para darles alguna idea de como debería ser su alimentación. En las guías de nutrición para una buen manejo de la salud de la población siempre recomiendan un aumento en el consumo de frutas y verduras y cereales integrales, y un consumo moderado de productos animales. Básicamente lo que les acabo de decir y lo que recomiendan las guías de manejo en estos casos de patologías renales.
Algunos temas que han investigado respecto a la nutrición en estos casos son que la ingesta de Magnesio reduce la absorción de oxalato e inhibe la formación de oxalato de calcio. Esto ocurre también con el fitato presente en la fibra de cereales, legumbres y verduras. El tomar magnesio con una correcta ingesta de frutas, verduras y legumbres podremos estar evitando estos cuadros clínicos.
No se olviden que nuestros riñones cumplen la función de drenar, eliminar los desechos de nuestro cuerpo, así como hacer una balance para que todo funcione correctamente. Debemos cuidarlo y restarles mucha atención. Espero que esta información les sea de ayuda y para cualquier consulta me escriben.
Que tengan buen fin de semana.
Natalie Gallegos González
Madrid Urología
Nutrición y Metabolismo
Fijo: 910 32 73 74
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Dr. Luis Susaníbar Napurí
Especialista en Urología y Medicina Sexual
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